יישור שיניים עקומות: למען האסתטיקה והבריאות

רוצים לחייך מאוזן לאוזן ללא חשש? שיניים עקומות מהוות בעיה אסתטית וגם עלולות לפגוע קשות בבריאות השיניים והחניכיים. קיימות שיטות רבות ליישור שיניים: גשר (סמך), גשר פנימי, פלטה, רסן וטכנולוגיית Invisalign. מהי השיטה המומלצת?

מאת: ד"ר אבי בביוב

כמעט כולם מודעים לכך ששיניים שאינן ישרות מהוות בעיה אסתטית שכיחה, אך רק מעטים יודעים שיש לכך גם השפעה על בריאות השיניים והחניכיים. לכן, לא כדאי לוותר על טיפול אורתודונטי.

מהן ההשלכות של שיניים עקומות?

שיניים שאינן ישרות מהוות בעיה אסתטית שכיחה, שלא פעם גורמת לפגיעה בדימוי העצמי ובביטחון העצמי, בעיקר בקרב ילדים ובני נוער. עם זאת, לצד ההיבט האסתטי-פסיכולוגי, חשוב לדעת כי למשנן שאינו ישר יש השפעה גם על בריאות השיניים והחניכיים.

ההסבר לכך נעוץ בעובדה שכאשר השיניים אינן ישרות באופן מיטבי, המרווחים ביניהן גדולים יותר, מה שגורם להצטברות מזיקה של שאריות מזון, באופן שמגדיל את שיעור החיידקים בחלל הפה (פלאק); וכתוצאה מכך, גובר הסיכון להיווצרות עששת ודלקות חניכיים.

זו הסיבה שבעטיה מבינים כיום רופאי השיניים כי יישור שיניים הוא טיפול שאינו נחוץ בהכרח רק מטעמים אסתטיים, וכי לעיתים יש צורך לבצע טיפול אורתודונטי גם מסיבות בריאותיות.

מתי יש צורך ביישור שיניים מסיבות בריאותיות?

כאמור, יישור שיניים מסיבות בריאותיות נחוץ במקרים שבהם מבנה המשנן עלול לגרום להצטברות פלאק ולהיווצרות עששת ודלקות חניכיים. כך, למשל: במקרים שבהם יש עיכוב בבקיעת שיניים, במקרים שבהם יש צפיפות שיניים גבוהה, שגרמה לשיניים לצמוח בצורה עקומה ו/או אחת על השנייה, במקרים שבהם הלסתות אינן נסגרות באופן תקין וכו'.

כיצד מתבצע יישור שיניים?

ככלל, יישור שיניים (בשמו המקצועי: טיפול אורתודונטי) מבוסס על "עיקרון הלחץ" - האורתודונט מפעיל כוח על השיניים ו/או ועל הלסתות, כדי לגרום לתזוזת השיניים באופן הדרגתי, עד הצבתן במקום הנכון.

בדרך כלל, מתבצעת הפעלת הלחץ על המשנן באמצעות "גשר" המורכב מ"סמכים" ייעודיים שמודבקים מעל השיניים. בתוך הסמכים, יש חוט מתכת שמתיחתו (ע"י יצירת לחצים עדינים) מפעילה כוח על השיניים וגורמת לתזוזתן.

בשנים האחרונות, נכנסו לשימוש שיטות אורתודנטיות נוספות, שמטרתן לאפשר טיפול אורתודנטי אסתטי יותר. כך, למשל, בין האפשרויות השכיחות: החלפת סמכי המתכת בסמכי פלסטיק שקופים או בסמכי חרסינה בצבע השן; יישור שיניים באמצעות סדרת קשתיות שקופות שמורכבות על השיניים במהלך רוב היום, מפעילות עליהן לחץ וגורמות לתזוזתן אל המקום הרצוי.

חשוב לקחת בחשבון כי יישור שיניים הוא תהליך ממושך מאוד, העשוי להימשך מספר חודשים או שנים (!) ולכן חשוב להגיע לתהליך עם סבלנות ואורך רוח.

שיטות קיימות ליישור שיניים

כאמור, כיום קיימות שיטות רבות ומגוונות ליישור שיניים. מומלץ אפוא לבחון את האפשרויות ולבחור את הטובה ביותר עבורכם באופן אישי.

סמכים (גשר)

יישור שיניים באמצעות סמכים הוא הטיפול המוכר ביותר, שבו כאמור משתמשים ב"קוביות אורתודונטיות" (סמכים) שמודבקות על השיניים ומחוברות אחת לשנייה, בעזרת גומיות ייעודיות. הלחץ המופעל על הסמכים האלה גורם ליישור איטי והדרגתי של השיניים.

גשר פנימי

כדי לשפר את האסתטיקה של החיוך והפנים בתקופת הטיפול, ניתן להתקין את הסמכים גם בחלק האחורי של השיניים. גישה זו מכונה "גשר בלתי נראה פנימי".

"פלטה"

פלטה היא מעין מכשיר נייד ליישור השיניים, שאותו ניתן להסיר, אם יש צורך. ניתן להתקין את הפלטה בחלק האחורי או הקדמי של השיניים. הפלטה מגיעה גם בגוון שקוף, כך שיתרונה בעיקר אסתטי.

עם זאת, הלחץ שהפלטה מפעילה על השיניים פחות חזק. לכן, הפלטה משמשת ליישור פשוט יותר, מזה של הסמכים הקבועים. בחלק מהמקרים משמשת הפלטה כטיפול מקדים, לפני השימוש ב"גשר" הקבוע, או בתום הטיפול, כדי לבצע תיקונים קלים ואחרונים בחלל הפה.

רסן

הרסן הוא מכשיר ייעודי המשפיע על היחסים בין הלסתות, במטרה לתקן פגמים הקשורים באיזון בין הלסתות; ובנוסף, לפתרון בעיות שיניים קדמיות בולטות בלסת העליונה או התחתונה.

הרסן מורכב מקשת פנימית שמחוברת בקצה האחד שלה (בתוך הפה) לשיניים הטוחנות, ובקצה השני שלה לרצועת מתכת שממוקמת מחוץ לפה ונתמכת בעזרת רצועה שעוטפת את הצוואר. הרסן אמנם ניתן לשליפה, אך כדי להשיג את התוצאה הרצויה, יש להרכיבו באופן קבוע במשך כ-14-12 שעות ביממה, בהתאם להמלצת הרופא. לכן, מטבע הדברים, רוב המטופלים בוחרים להרכיב את הרסן בשעות הלילה.

יישור שיניים בטכנולוגיית Invisalign

מדובר בטכנולוגיית יישור שיניים חדשה יחסית, שמאפשרת טיפול אורתודונטי שאינו נראה לעין, באמצעות קשתיות שקופות העשויות מחומר אקרילי קשוח ועמיד. הקשתיות האלה אמנם יקרות יותר, אך מכיוון שהן ניתנות להסרה בקלות ואינן בולטות לעין, יש להן יתרון רב גם מבחינה אסתטית וגם מבחינה היגיינית (קל מאוד לנקות אותן).

באיזה גיל מומלץ לבצע יישור שיניים?

רבים תוהים לגבי הגיל המומלץ ביותר ליישור שיניים. התשובה לכך כמובן אינדיבידואלית. באופן כללי, ניתן לומר כי הגיל האולטימטיבי הוא גיל ההתבגרות, שבו מסתיים תהליך הצמיחה של השיניים הקבועות והגוף מתעצב ומשתנה. יישור שיניים ב"תקופת המעבר" הזו ישתלב בשינויים הטבעיים של הגוף ויביא לתוצאה מיטבית.

יישור שיניים לילדים

במקרים שבהם השיניים בולטות בצורה חריגה, כשאין אחידות בין הלסת התחתונה לעליונה, או אם קיימים פגמים אסתטיים תפקודיים, ניתן לבצע יישור שיניים גם לפני גיל ההתבגרות. כך, למשל: במקרים שבהם בשלב שבו השיניים מתחלפות, אין די מקום בפה לחלק מהשיניים הקבועות (למשל, הניבים), מה שעלול לגרום לכך שהניבים יידחפו קדימה ויבלטו מאוד. במקרה כזה, אבחון מוקדם וטיפול בגיל צעיר, יסייעו לשפר את המצב ולהפחית את הצורך בטיפולים מורכבים או ארוכים יותר בהמשך החיים.

יישור שיניים למבוגרים

רבים טועים לחשוב שלאחר גיל ההתבגרות לא ניתן או לא יעיל לבצע יישור לשיניים.

מדובר בטעות, מאחר שעל אף שההמלצה היא לבצע יישור שיניים בגיל ההתבגרות, ניתן בהחלט ואף מומלץ לבצע יישור שיניים גם בגילים מתקדמים יותר, ללא חשש - גם כדי לשפר את האסתטיקה של הפה והפנים וגם כדי להימנע מבעיות נוספות, העלולות להיווצר כתוצאה משיניים לא ישרות.

עם זאת, חשוב לזכור כי מכיוון שבתום גיל ההתבגרות, הלסתות מפסיקות לצמוח, בתהליך יישור שיניים בגיל מבוגר יותר, ניתן להשפיע רק על השיניים עצמן, ולא לטפל בבעיות הקשורות ביחסים לא מאוזנים בין הלסתות. במקרים מיוחדים, שבהם חוסר האיזון בין הלסתות מפריע מאוד לתפקוד השוטף, ניתן לבצע ניתוח בלסתות.

לסיכום: יישור שיניים מומלץ לא רק מבחינה אסתטית, אלא גם מבחינת בריאות השן, ולכן מומלץ שלא לוותר על היישור. הגיל האופטימלי ליישור שיניים הוא גיל ההתבגרות, אך ניתן לבצע יישור גם בגיל מבוגר, ובמקרים מסוימים גם בילדות.

ד"ר אבי בביוב הוא רופא שיניים בעל ניסיון רב בטיפולי שיקום הפה ובאסתטיקה דנטלית.